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El Dr. Jon Eguizabal explica qué son los Implantes Zigomáticos  y en qué casos es recomendable o necesario usar esta técnica implantológica.

 


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Una correcta higiene bucodental es imprescindible para la eliminación de bacterias y residuos que dañen la salud de los dientes y encías. Los restos de alimentos que no se eliminan adecuadamente pueden producir halitosis, caries o gingivitis. Ésta última, al volverse crónica, desemboca en una periodontitis, destruyendo los tejidos que soportan las piezas dentales y provocando la pérdida de las mismas. Así que el cuidado adecuado puede ayuda a prevenir o disminuir algunos de los problemas más comunes con los que nos encontramos en la Clínica.

La higiene inadecuada o insuficiente aumenta sustancialmente el riesgo de enfermedades bucodentales

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El cepillado es básico en la higiene diaria. Se recomienda cepillarse un mínimo de dos veces al día, con movimientos lentos, insistiendo en las encías y es aconsejable renovar el cepillo dental cada tres meses. El hilo dental y el enjuague con colutorio aseguran la reducción de placa dental. Una limpieza más profesional es posible en casa con el uso de cepillos eléctricos o irrigadores bucales. Pero no por ello hay que olvidar visitar al dentista al menos dos veces al año y es recomendable hacerse una limpieza anual para eliminar el sarro y las manchas de las piezas dentales en la mayoría de los casos.

Casos específicos

En el uso de la ortodoncia no hay que olvidar que el principal problema es la acumulación de residuos entre los correctores y los arcos. Lo apropiado es un cepillo de cerdas suaves y un cepillo interproximal. En el caso de las prótesis se prohíbe el uso de pastas dentales, puesto que desmejora el material y promueve la porosidad de la prótesis facilitando la acumulación de bacterias.

Una correcta higiene y cómo llevarla a cabo es esencial para los niños. Hay que recordar que es primordial que hasta los cinco años el cepillado sea supervisado por un adulto. Cerdas suaves con puntas redondeadas, cabezales pequeños y pasta fluorada son algunas recomendaciones para la higiene de los más pequeños, de la que hablaremos más en profundidad próximamente.

 

Injerto libre de encía

Os presentamos un nuevo caso de cirugía mucogingival en el que ponemos el foco en el injerto libre de encía. El objetivo es crear una banda de encía queratinizada donde existe una mucosa muy fina y muy débil. Se trata de un tratamiento preventivo en casos de recesión radicular, donde hay una exposición de la raíz del diente que puede provocar hipersensibilidad, problemas estéticos, caries o incluso la pérdida de piezas dentales.

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SEPES 2016

Hace un mes tenía lugar el 46 Congreso Anual de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética. Tras superar todas las previsiones de asistencia, el SEPES se ha convertido sin duda en una de las citas más importantes del año en nuestro ámbito.

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Con presencia de profesionales nacionales e internacionales, el congreso contó con interesantísimas ponencias que pusieron el foco en las últimas innovaciones y los avances más destacados en tratamientos odontológicos.

Así, pudimos contar con la presencia de una amplia representación de profesionales, entre los que se encontraban Frank Spear, referencia internacional en prostodoncia que habló sobre técnicas mínimamente invasivas en casos muy complejos, o el Dr. José Antonio Badás, que compartió trabajo y ponencia con el Dr. Jon Eguizabal, de Abra4.

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En la intervención se habló sobre los criterios de éxito y su evolución en los últimos años. Porque… ¿podemos dar por válido hoy lo que hace años era una respuesta fisiológica inevitable? ¿Qué sucedería si modificásemos las condiciones del entorno?

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Además se habló sobre la carga inmediata, se expusieron numerosos casos de éxito y se subrayaron los diferentes factores que son determinantes para llegar a resultados más óptimos.

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Desde aquí queremos agradecer a SEPES su confianza en el Dr. Jon Eguizabal y a todos los asistentes su participación. Espero que pronto podamos compartir de nuevo experiencias.

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Fotos cedidas por SEPES (Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética)

Cirugía Mucogingival

En esta entrada al blog os presentamos un caso de exodoncias de incisivo central superior y de incisivo lateral superior derechos.

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El paciente no tenía hueso y había pérdida de reborde óseo en anchura y en altura. Se realizó un injerto de mentón con PGRF y membrana de fibrina.  OLYMPUS DIGITAL CAMERA

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Transcurridos 4 meses se colocaron los implantes en un hueso muy ancho y posteriormente se fue trabajando la encía con coronas provisionales para ir conformando las papilas .

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Y para disponer de más encía queratinizada se realizó un injerto de tejido conjuntivo a través de una incision lateral.

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Carga inmediata. La técnica que facilita el proceso a los pacientes.

Hoy es posible desdentar, poner implantes y dientes fijos en el mismo momento de la intervención.  Un verdadero alivio para los pacientes que evitan salir de la consulta sin sus piezas y además prescindir de un engorroso provisional removible. 

“La carga inmediata reduce la incomodidad del paciente”

Su colocación puede ser inmediata o en un plazo máximo de 48 horas, y es posible para un diente unitario o para una restauración múltiple. Tras tres o cuatro meses, las encías del paciente se adecuarán y entonces será el momento de colocar la prótesis definitiva.

En esta entrada os mostramos una exodoncia de una primer molar y un molar superior derechos, colocación inmediata de implantes con regeneración ósea y plasma rico en plaquetas y una membrana de fibrina.

Se tomaron medidas sobre los implantes y en el mismo día se colocaron las coronas fijas provisionales, de carga inmediata, liberando muy bien la oclusión. 

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Atrofias Óseas

En una entrada anterior hablaba de lo complicado que era hasta hace relativamente poco tratar las atrofias. A lo largo de los años, las investigaciones y experiencia sobre el terreno han derivado en numerosas técnicas para afrontar estos casos: implantes cortos, la regeneración ósea guiada, las técnicas de “Split óseo”, pruebas con membranas reabsorbibles y no reabsorbibles…

Ninguna de estas alternativas ha demostrado una eficacia terapéutica total ni el grado de PREDECIBILIDAD idóneo.

Paralelamente en Alemania, el Dr. Kouhry realizaba ya unas técnicas predecibles de aumento óseo en las tres dimensiones, con variadas técnicas de manejo de los tejidos blandos, y siempre con hueso del propio paciente, pero con tratamientos no complejos y baja sedación consciente. Además, todas estas novedades estaban siendo desarrolladas desde hacía años en la Universidad de Münster y en su instituto en Olsberg.

El Dr. Khoury tiene un fantástico libro de cirugía oral donde desgrana todos los tratamientos y los evidencia científicamente.

Caso de Atrofia

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Cirugía guiada de implantes

Jon Eguizabal Estimados compañeros, con el presente blog intentaré ir explicando la actualidad científica de diferentes técnicas, materiales e instrumentales, medicamentos y protocolos que venimos utilizando y desarrollando en nuestro día a día clínico.    Haré tanto revisiones de la literatura científica, como presentaré técnicas clínicas vigentes, intentando que aporten novedad significativa para mejorar las alternativas de tratamiento para nuestros pacientes.

Indice de publicaciones           Curriculum vitae

 

 

Cirugía guiada de implantes. (Cirugía mínimamente invasiva)

Los implantes dentales han supuesto un gran avance en el campo de la odontología para la reposición de dientes perdidos e incluso de toda una boca. La aparición de software dentales para la planificación de cada caso individual nos permite saber de ant emano la anatomía exacta del paciente para colocar los implantes en el lugar más idóneo. Para ello se necesita realizar previamente un estudio radiográfico en tres dimensiones (3D) del paciente y mediante un programa informático situar los implantes y así simular la operación quirúrgica antes de realizarla. Tras la planificación exacta que nos proporciona el estudio en 3D, se realiza una plantilla quirúrgica que nos permite reproducir el estudio minucioso estudio previo (realizado en el ordenador) en la boca del paciente. Esta técnica se denomina CIRUGIA GUIADA. Ventajas:

  • Planificación ideal de los implantes en boca
  • Evitar técnicas más complejas, como elevaciones e seno maxilar o injertos óseos.
  • Visita más corta. Disminuye el tiempo quirúrgico con respecto a una cirugía convencional.
  • No se realiza herida con puntos de sutura al no ser una cirugía abierta, ausencia de inflamación. Mucho mejor postoperactorio que con una cirugía convencional.

En nuestra clínica realizamos esta técnica desde el año 2005, con un planificación de cada caso personalizada y muy precisa y una cirugía mínimamente invasiva, lo que supone  un gran avance frente a la cirugía convencional.

Caso clínico de atrofias óseas en sectores posteriores del maxilar superior, resuelto mediante cirugía guiada con implantes anteriores y posteriores  a la pared de los senos sinusales, evitando de esta  manera cirugías más complejas como las elevaciones traumáticas de la membrana sinusal.

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Carga inmediata sobre implantes

Jon Eguizabal   Estimados compañeros, con el presente blog intentaré ir explicando la actualidad científica de diferentes técnicas, materiales e instrumentales, medicamentos y protocolos que venimos utilizando y desarrollando en nuestro día a día clínico.    Haré tanto revisiones de la literatura científica, como presentaré técnicas clínicas vigentes, intentando que aporten novedad significativa para mejorar las alternativas de tratamiento para nuestros pacientes.

Indice de publicaciones           Curriculum vitae

 

Carga inmediata sobre implantes

            La carga inmediata es un tratamiento sobre implantes en el que se colocan dientes fijos en el mismo día de la cirugía o en un plazo máximo de 48 horas. La carga inmediata es un tratamiento posible tanto para un diente unitario como para una restauración múltiple, incluso una arcada dentaria completa. El gran avance que nos proporciona esta técnica es que al colocar los dientes fijos el paciente no tiene que llevar ningún engorroso provisional removible.   cirugia-oral-e-implantologia-carga-inmediata-n cirugia-oral-e-implantologia-carga-inmediata-o cirugia-oral-e-implantologia-carga-inmediata-p cirugia-oral-e-implantologia-carga-inmediata-q   Los dientes fijos que se colocan el mismo dia que los implantes son dientes provisionales que el paciente llevará en boca dos o tres meses, durante los cuales se está produciendo la osteointegración. Transcurrido este periodo se sustituyen esos primeros dientes fijos provisionales por otros definitivos de porcelana. El fijo provisional nos ha servido como dientes de estudio y modelo tanto al dentista como al paciente para realizar los dientes  definitivos  de porcelana al gusto perfecto de ambos.   Publicado por Jon Eguizabal Chacartegi